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中商情報網訊：為加快建設健康廣州，推動廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展，提高人民群眾健康水平，根據《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《廣東省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《廣州市國民經濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和2035年遠景目標綱要》，結合實際，制定本規(guī)劃。

第一章規(guī)劃背景

第一節(jié)發(fā)展基礎

“十三五”期間，廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)獲得長足發(fā)展，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革出新出彩，衛(wèi)生強市建設成效顯著，健康城市建設穩(wěn)步推進，人民健康水平持續(xù)提升，居民人均預期壽命從81.7歲提高至82.9歲，主要健康指標基本達到發(fā)達國家水平。

——健康廣州行動滿帆啟航。先后出臺多項建設健康廣州政策措施，實施20個專項健康行動計劃,居民健康素養(yǎng)水平提高至30.45%。深入開展愛國衛(wèi)生運動，省級以上衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率100%，無害化衛(wèi)生廁所普及率100%，創(chuàng)建無煙單位5380個?；竟残l(wèi)生服務擴面提質，補助標準提高到79元/人·年，連續(xù)多年獲得全省基本公共衛(wèi)生考核第一名，持續(xù)實施癌癥早診早治、六齡齒窩溝封閉等重大公共衛(wèi)生項目，3個區(qū)成為國家慢性病綜合防控示范區(qū)，創(chuàng)建廣東省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構高血壓糖尿病防治規(guī)范（示范）區(qū)。全面兩孩政策穩(wěn)妥實施，計劃生育家庭獎勵和特別扶助關懷政策有效落實。實施母嬰安康行動和兒科服務能力提升計劃，孕產婦死亡率、嬰兒死亡率保持低位水平。推進3歲以下嬰幼兒照護服務，成立市、區(qū)兩級指導中心，建成11個優(yōu)質服務示范點，成功申報500個國家普惠托位。切實保障勞動者職業(yè)健康權益，接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數占年度報告職業(yè)病總例數的比例穩(wěn)步下降。推動醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務融合發(fā)展，越秀區(qū)及所屬3個街道分別入選國家智慧健康養(yǎng)老示范基地和示范街道，5例典型經驗入選國家衛(wèi)生健康委與世界衛(wèi)生組織開展的“醫(yī)養(yǎng)結合1在中國的最佳實踐”合作項目，3家醫(yī)養(yǎng)結合機構被確定為全國首批老齡健康醫(yī)養(yǎng)結合遠程協(xié)同服務試點機構。

——公共衛(wèi)生防控卓有成效。加強疫苗接種管理，完成疫苗冷鏈配送建設，加快預防接種單位標準化建設，適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持高位水平。有力防控登革熱、人感染禽流感等重點傳染病，艾滋病、結核病防治“十三五”規(guī)劃終期評估全部達標。建立重大傳染病聯(lián)防聯(lián)控機制，科學快速有效防控中東呼吸綜合征、埃博拉、寨卡病毒病等新發(fā)突發(fā)傳染病。面對2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情，廣州市發(fā)揮超大城市抗疫一線陣地作用，傳承抗擊非典經驗，充分運用信息化技術作為支撐保障，有序有效開展疫情防控，不到一個月時間即遏制住國內其他省市疫情輸入，兩個月時間內穩(wěn)控住其他國家（地區(qū)）疫情輸入和重點國家關聯(lián)疫情。新冠肺炎患者治愈率99.94%，處國內領先水平。完成306家發(fā)熱門診（診室）規(guī)范化建設，全省最多最快。全市新冠病毒疫苗最大接種能力達到每日46萬針，核酸日檢測能力超過100萬份。中國—世界衛(wèi)生組織聯(lián)合專家組高度評價廣州抗疫成績。

——深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革多點突破。建立公立醫(yī)院綜合改革省市聯(lián)席會議制度，統(tǒng)籌廣州地區(qū)所有類型公立醫(yī)院，實現“同城同策”“同級同價”。全面取消藥品和醫(yī)用耗材加成，創(chuàng)新“定額+差異化”補償方法。聯(lián)合修訂廣州地區(qū)新增和特需醫(yī)療服務價格項目管理辦法，新增項目721個。創(chuàng)新實踐“基于大數據按病種分值付費改革”，開展長期護理保險2制度試點，全國率先開展以醫(yī)保部門引導的藥品集團采購（GPO）新模式。落實“兩個允許”3，醫(yī)務人員人均績效工資大幅增長，公立醫(yī)院人員經費支出比例逐步提高。40家醫(yī)院啟動市級現代醫(yī)院管理制度建設試點，3家公立醫(yī)院參加國家試點。廣州市公立醫(yī)院綜合改革工作受到國務院激勵表彰。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“公益一類財政供給，公益二類績效管理”機制改革全面實施見效。緊密型鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務一體化管理體制改革在花都、增城、黃埔區(qū)完成，并在其他涉農區(qū)推廣。“全面推廣農民在村衛(wèi)生站一元錢看病4”納入市強農惠農富農大禮包?；ǘ蓟鶎俞t(yī)改新路徑入選2018年全國醫(yī)改十大新舉措?；鶎俞t(yī)改新路徑榮獲2019年“廣東醫(yī)改十大創(chuàng)新典型”榜首。國家衛(wèi)生健康委連續(xù)2年在廣州召開基層醫(yī)改新聞發(fā)布會，在全國推廣花都、增城醫(yī)改經驗。

——基層服務能力提質向強。實施強基創(chuàng)優(yōu)行動，持續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設，全市設有155家社區(qū)衛(wèi)生服務中心、179家社區(qū)衛(wèi)生服務站、31家鎮(zhèn)衛(wèi)生院和921家村衛(wèi)生站，形成“一街一中心、一鎮(zhèn)一院、一村一站”服務體系，實現城市15分鐘、農村30分鐘服務圈。建成6個中英合作全科服務培訓示范基地，實施廣州·伯明翰全科醫(yī)生（家庭醫(yī)生）醫(yī)聯(lián)體5共進計劃，與香港聯(lián)合醫(yī)務集團合作培養(yǎng)“金牌家庭醫(yī)生”，2020年每萬人口擁有全科醫(yī)生3.07人。組建1463個家庭醫(yī)生團隊，建成18個市級簽約服務示范區(qū)和22個標準化聯(lián)合醫(yī)務工作室，家庭醫(yī)生簽約覆蓋率30%以上，重點人群覆蓋率70%以上。打造高品質家庭醫(yī)生服務獲得2018年國務院第五次大督查通報表揚。全市創(chuàng)建9個“全國百強社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、2個“全國百佳鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”、19個全國“優(yōu)質服務示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心”、29個全國“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”，有50個機構達到優(yōu)質服務基層行推薦標準，均居全省前列。

——醫(yī)療高地建設走在前列。制定實施廣州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療衛(wèi)生設施布局規(guī)劃，積極引導優(yōu)質醫(yī)療資源向外圍城區(qū)輻射，市中醫(yī)醫(yī)院同德分院、南方醫(yī)院白云分院等先后建成投入使用，廣州呼吸中心、中山大學附屬第一（南沙）醫(yī)院等項目完成主體結構施工，市第十二人民醫(yī)院易址新建、從化區(qū)中醫(yī)院遷建等項目開工建設。加快醫(yī)療高地建設，國家呼吸醫(yī)學中心（廣東）、中南地區(qū)國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心落戶廣州，9家醫(yī)院進入2020年全國百強醫(yī)院，大力推進13家省高水平醫(yī)院建設，啟動研究型醫(yī)院建設，成立市創(chuàng)新藥物臨床試驗服務中心，評選20個市級高水平臨床重點專科和7個培育?？?，遴選70項臨床高新、重大和特色臨床技術。

——中醫(yī)藥強市建設亮點紛呈。加強名院名科名醫(yī)建設，擁有2個國家中醫(yī)臨床研究基地和16個國家區(qū)域中醫(yī)（專科）診療中心建設項目，建成國家名老專家傳承工作室4個、全國基層名老專家傳承工作室2個。穩(wěn)步實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程，全市100%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院設置中醫(yī)科、中藥房提供中醫(yī)藥服務。順利通過廣東省基層中醫(yī)藥服務能力提升工程督查，成功創(chuàng)建市級全國基層中醫(yī)藥工作先進單位。實施中醫(yī)“治未病”6提升工程，打造涵蓋4個市級技術指導中心、25個示范單位和186個基層中醫(yī)綜合服務區(qū)的“治未病”服務體系。在應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件中發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢，新冠肺炎患者中醫(yī)藥治療參與率95%以上，成功研制“肺炎一號方”并在全省推廣。

——“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”高水平建設。廣州市全民健康信息平臺一網聯(lián)通296家醫(yī)療衛(wèi)生機構，電子健康檔案在省、市、區(qū)三級醫(yī)療機構間實現無障礙調閱。電子健康碼在廣州地區(qū)94家醫(yī)院、156家基層醫(yī)療衛(wèi)生機構開展應用，較好解決群眾就醫(yī)“重復辦卡、互不通用”的堵點問題。“廣州健康通”提供23項健康醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務，匯集128家醫(yī)療機構（含全部三甲醫(yī)院）號源，上線“疫情防控服務專區(qū)”及時更新發(fā)布疫情動態(tài)、發(fā)熱門診地圖,提供在線問診、日常防護指引以及健康自查等服務。市檢驗檢查結果互認平臺接入155家醫(yī)療衛(wèi)生機構，平均互認率94%。開發(fā)推廣基于大數據的醫(yī)院精細化管理和醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，將廣州地區(qū)所有醫(yī)療衛(wèi)生機構納入監(jiān)測，助力醫(yī)院管理精細化、政府監(jiān)管數字化?！八胫枪堋背鞘羞\行管理中樞7醫(yī)療衛(wèi)生主題場景應用上線，提升公共服務、社會治理智能化水平。

表1“十三五”規(guī)劃主要指標完成情況

第二節(jié)形勢與挑戰(zhàn)

“十四五”時期是我國開啟全面建設社會主義現代化國家新征程、向第二個百年奮斗目標進軍的第一個五年，也是廣州市推動衛(wèi)生健康事業(yè)高質量發(fā)展、打造健康廣州的關鍵時期。全面建設健康中國國家戰(zhàn)略指引了新時代衛(wèi)生健康工作發(fā)展方向。我國進入新發(fā)展階段，加快構建以國內大循環(huán)為主體、國內國際雙循環(huán)相互促進的新發(fā)展格局，廣州市經濟社會持續(xù)健康發(fā)展為衛(wèi)生健康事業(yè)優(yōu)質高效發(fā)展提供有力支持?！半p區(qū)”建設、“雙城”聯(lián)動8和“一核一帶一區(qū)”區(qū)域發(fā)展格局9，為廣州市衛(wèi)生健康高質量發(fā)展帶來新機遇。城市更新改造、鄉(xiāng)村振興和城鄉(xiāng)融合發(fā)展深入推進，為優(yōu)化提升衛(wèi)生健康資源配置提出新要求。以數字化、網絡化、智能化為核心特征的第四次工業(yè)革命正在加速形成，為推動衛(wèi)生健康服務模式和管理模式的深刻轉變提供新動力。

“十四五”時期，廣州市衛(wèi)生健康事業(yè)仍面臨不少困難和挑戰(zhàn)。大衛(wèi)生、大健康格局尚未完全形成，公共衛(wèi)生體系建設還有一些短板弱項，廣州作為國際性綜合交通樞紐、國際交往中心和超大城市，境內外交流的日趨頻繁加大新發(fā)傳染病疫情輸入風險，艾滋病、結核病、性病等重大傳染病防控形勢依然嚴峻。高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、腫瘤等慢性非傳染性疾病成為主要疾病負擔，職業(yè)衛(wèi)生、環(huán)境安全、食品安全等多種影響健康因素相互交織，給人民群眾健康帶來嚴重威脅。隨著人口老齡化以及生育政策調整，群眾對健康服務供給提出了新需求。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革步入攻堅階段，一些深層次體制機制矛盾尚未完全破解，改革的系統(tǒng)性、整體性、協(xié)同性有待增強。醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整合協(xié)作有待加強，分級診療、醫(yī)防融合、醫(yī)養(yǎng)結合發(fā)展還不夠協(xié)調。發(fā)展不平衡不充分的問題仍然存在，資源配置結構不盡合理，優(yōu)質醫(yī)療資源布局仍不均衡，醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展方式比較粗放，區(qū)域性醫(yī)療中心能級有待提升，基層服務品質仍需加強，衛(wèi)生健康科技創(chuàng)新策源力亟待提高。

第二章總體要求

第一節(jié)指導思想

堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，學習貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會精神，深入貫徹習近平總書記對廣東系列重要講話和重要指示批示精神，堅決貫徹黨中央、國務院決策部署，認真落實省委“1+1+9”工作部署10，在市委的堅強領導下，完整、準確、全面貫徹新發(fā)展理念，服務和融入新發(fā)展格局，統(tǒng)籌發(fā)展和安全，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅持新時代衛(wèi)生與健康工作方針，以推動高質量發(fā)展為主題，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，牢固樹立大衛(wèi)生、大健康理念，把健康融入所有政策，堅持“補短板、揚優(yōu)勢，強基層、筑高地，抓改革、促健康”，更加注重預防為主和風險防范，更加注重提高質量和促進均衡，更加注重資源下沉和系統(tǒng)協(xié)作，促進以治病為中心向以健康為中心轉變，升級建設中醫(yī)藥強市，打造具有國際影響力的醫(yī)療高地，聚力建設健康廣州，全方位全周期保障人民健康，為廣州市實現老城市新活力、“四個出新出彩”11，實現習近平總書記賦予廣東的使命任務中勇當排頭兵提供堅實保障。

第二節(jié)發(fā)展目標

2035年遠景目標。展望2035年，健康公平基本實現，促進全民健康的制度體系更加完善，與國際一流灣區(qū)和世界級城市群相匹配的衛(wèi)生健康服務體系基本建立，主要健康指標達到高收入國家水平，廣州市成為具有全球影響力的醫(yī)療中心和國際一流健康城市。

“十四五”時期主要目標。到2025年，覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度更加成熟健全，全方位全周期衛(wèi)生健康服務體系更加完善，廣州成為最具安全感城市，區(qū)域醫(yī)療中心功能全面強化，健康城市建設走在全國前列。

——居民健康水平達到新高度。有利于健康的生產生活方式基本普及，健康綜合防治策略和干預措施更加完善，主要健康危險因素得到初步控制。到2025年，居民人均預期壽命提高到83.6歲左右，人均健康預期壽命持續(xù)提高，居民健康素養(yǎng)水平達到36%以上。

——公共衛(wèi)生安全保障能力實現新提升。與國家中心城市和國際大都市定位相匹配的疾病預防控制體系和公共衛(wèi)生應急管理體系建立健全，不明原因傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置、疾病救治、物資保障等能力顯著提升，應對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力達到全國領先、國際一流水平。

——健康服務水平和質量邁上新臺階。鞏固“頂天立地”醫(yī)療衛(wèi)生大格局，優(yōu)質高效的整合型衛(wèi)生健康服務體系不斷完善，醫(yī)療資源區(qū)域布局更趨均衡合理，優(yōu)質醫(yī)療資源擴容提質，衛(wèi)生健康服務更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)。力爭到2025年，每千人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位6.46張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師4.81人，每萬人口擁有全科醫(yī)生4人。

——健康科技創(chuàng)新能力實現新跨越。適應行業(yè)特點的衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系更加完善，智慧健康服務創(chuàng)新發(fā)展，醫(yī)療與健康產業(yè)規(guī)模、集聚效應、科技創(chuàng)新能力走在全國前列?！笆奈濉睍r期，生物醫(yī)藥與健康產業(yè)增加值年均增速達到9%。

表2廣州市“十四五”衛(wèi)生健康主要指標

第三章織牢公共衛(wèi)生安全防護網

堅持整體謀劃、系統(tǒng)重塑、全面提升，改革疾病預防控制體系，提升疫情監(jiān)測預警和應急響應能力，健全重大疫情救治體系，創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制，防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風險，堅決守好祖國“南大門”。

第一節(jié)強化公共衛(wèi)生治理體系

明確各級公共衛(wèi)生委員會職責。在市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（居）四級成立公共衛(wèi)生委員會。市公共衛(wèi)生委員會下設急性（烈性）傳染病、艾滋病、結核病、職業(yè)病、地方病、精神衛(wèi)生、婦幼保健以及重大慢性病等8個防治專項小組。市級公共衛(wèi)生委員會重點發(fā)揮統(tǒng)籌指導作用，研究解決公共衛(wèi)生重大問題，制定公共衛(wèi)生政策、機制和策略等。區(qū)級公共衛(wèi)生委員會重點貫徹落實國家、省和市關于公共衛(wèi)生和重大疾病防治的政策策略和工作部署，指導應對本轄區(qū)公共衛(wèi)生事件，推進轄區(qū)公共衛(wèi)生體系建設。鎮(zhèn)（街）公共衛(wèi)生委員會重點動員轄區(qū)居民參與公共衛(wèi)生行動，落實公共衛(wèi)生防控政策，組織開展基本醫(yī)療救治、公共衛(wèi)生等。村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會重點協(xié)助上級政府和專業(yè)部門做好轄區(qū)內公共衛(wèi)生工作協(xié)調組織和動員，組織發(fā)動群眾做好疫情防控工作。

注重發(fā)揮公共衛(wèi)生委員會作用。發(fā)揮市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（社區(qū)）四級公共衛(wèi)生委員會統(tǒng)籌協(xié)調作用，建立健全“指揮高效、統(tǒng)一協(xié)調、部門聯(lián)動”的聯(lián)防聯(lián)控工作機制。市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）公共衛(wèi)生委員會應定期召開工作會議，加強對本地區(qū)公共衛(wèi)生工作的統(tǒng)籌協(xié)調指導監(jiān)督，研究公共衛(wèi)生安全重大問題，組織優(yōu)化完善本地區(qū)急性傳染病和重大疾病防治策略。完善社區(qū)治理體系，加強基層防控能力建設。各級公共衛(wèi)生委員會要加強基層一線公共衛(wèi)生人員力量，進一步挖掘資源，完善政策配套，推動公共衛(wèi)生人員力量下沉基層一線，統(tǒng)籌指導開展專業(yè)知識培訓，推進村（社區(qū)）公共衛(wèi)生委員會實施網格化管理。

第二節(jié)健全疾病預防控制體系

深化疾病預防控制體制改革。優(yōu)化疾病預防控制治理架構，加強疾病預防控制中心統(tǒng)籌協(xié)調和專業(yè)治理能力。優(yōu)化整合全市疾病預防控制和公共衛(wèi)生專業(yè)技術資源，強化市疾病預防控制中心管理職能。完善平戰(zhàn)結合、跨部門跨區(qū)域、上下聯(lián)動的聯(lián)防聯(lián)控機制和全員參與的群防群控機制。建立完善應急狀態(tài)下街鎮(zhèn)（村居）、公安派出所、社區(qū)衛(wèi)生服務中心（鎮(zhèn)衛(wèi)生院）“三人小組”聯(lián)動機制，鞏固完善重大疫情交通檢疫和社區(qū)網格化健康服務管理模式，提高控制疫情傳播群防群治能力。健全與國際性綜合交通樞紐相適應的口岸防控體系，構建多層次、全鏈條、立體化的口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件聯(lián)防聯(lián)控機制，提升口岸防控能力。

完善公共衛(wèi)生監(jiān)測預警體系。實行傳染病報告首診負責制，完善不明原因疾病和異常健康事件監(jiān)測機制，建立智慧化預警多點觸發(fā)機制，加強部門間傳染病監(jiān)測預警信息通報，健全多渠道監(jiān)測預警機制。以新發(fā)突發(fā)傳染病、食源性疾病、不明原因疾病等為監(jiān)測重點，完善發(fā)熱門診、腸道門診等監(jiān)測哨點建設機制。構建由疾病預防控制機構、醫(yī)療機構、第三方檢測實驗室等組成的公共衛(wèi)生病原檢測實驗室網絡和平行實驗平臺，提升不明原因傳染病病原檢測快速發(fā)現和鑒定能力。推動廣州市疾病防控與公共健康服務信息平臺建設，加強疾病防控風險評估和監(jiān)測預警，依法利用大數據、人工智能等技術推動跨部門、跨層級、跨區(qū)域信息共享，優(yōu)化疫情監(jiān)測、排查、預警和防控工作。

加強疾病預防控制體系現代化建設。健全以市、區(qū)級疾病預防控制中心和各類?？萍膊》乐螜C構為核心，醫(yī)療機構為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為網底，職能清晰、機制順暢、上下協(xié)同的疾病預防控制體系。實施疾病預防控制機構能力提升工程，強化監(jiān)測預警、風險研判、決策管理、檢測檢驗、流行病學調查和現場調查處置能力。做強做優(yōu)市級疾病預防控制中心，提升高致病性病原微生物分離培養(yǎng)、全基因組測序和高通量核酸檢測能力。依托市疾病預防控制中心設立公共衛(wèi)生研究院，建立廣州市傳染病病原檢驗質量控制中心。按標準配備區(qū)級疾病預防控制中心實驗室儀器設備，提升實驗室檢測能力。建立越秀、白云、黃埔、番禺等若干個各有側重、優(yōu)勢互補的區(qū)域檢測中心。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心加掛鎮(zhèn)（街）疾病預防控制中心,承擔基本公共衛(wèi)生服務項目、疾病監(jiān)測、病原學快速檢測和疫情的早期篩查、報告等職責，加強從事疾病預防控制工作人員配備，加大投入補足設施設備，推進建設二級生物安全實驗室，增強傳染病初篩和主動監(jiān)測能力。加強以流調和實驗室檢測人員為核心的公共衛(wèi)生人才隊伍建設。

第三節(jié)完善衛(wèi)生應急管理體系

完善衛(wèi)生應急指揮體系。完善公共衛(wèi)生應急指揮機制，加強衛(wèi)生健康部門與應急管理部門協(xié)同聯(lián)動，構建統(tǒng)一領導、權責匹配、權威高效的公共衛(wèi)生大應急指揮管理體系，提升應急處理能力?？偨Y新冠肺炎疫情防控工作的經驗做法，建立完善全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急指揮組織體系，發(fā)生重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件及時提檔升級應急指揮，市區(qū)聯(lián)動，部門各司其職，統(tǒng)籌協(xié)調，聯(lián)防聯(lián)控，筑牢疫情防控堅固防線。加強應急預案管理，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案、突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生緊急救援應急預案和事后評估機制，提高衛(wèi)生應急管理的法治化、規(guī)范化水平。

加強衛(wèi)生應急隊伍建設與管理。依托市紅十字會醫(yī)院和市急救醫(yī)療指揮中心，加快推進市應急醫(yī)院和市緊急醫(yī)學救援指揮中心建設，提高突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援指揮協(xié)調能力。組建緊急醫(yī)學救援、突發(fā)急性傳染病防控、突發(fā)中毒事件應急處置、核與輻射突發(fā)事件衛(wèi)生應急、心理危機干預等五大類衛(wèi)生應急隊伍，實現市、區(qū)兩級公共衛(wèi)生快速響應應急人才隊伍全覆蓋。加強市、區(qū)兩級衛(wèi)生應急隊伍規(guī)范化建設，強化隊伍運維管理，完善人員及裝備配置，制定培訓演練計劃，組織開展演練季活動，定期開展培訓演練，打造平急兼?zhèn)?、協(xié)同響應、反應靈敏、作風過硬的衛(wèi)生應急力量。

提升衛(wèi)生應急核心能力。高標準建設市衛(wèi)生應急指揮決策系統(tǒng)和突發(fā)事件緊急醫(yī)學救援指揮大廳，統(tǒng)籌重大疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調配等工作。建立公共衛(wèi)生專家委員會決策輔助機制，加強疫情走勢研判，提高決策動態(tài)管理水平。完善公共衛(wèi)生重大風險評估決策及防控協(xié)同機制，統(tǒng)籌常態(tài)下公共衛(wèi)生安全和疫情防控工作。完善全市衛(wèi)生應急體系網絡，統(tǒng)籌布局緊急醫(yī)學救援力量，提升海陸空多維度立體化綜合救援能力。完善公共衛(wèi)生應急物資儲備目錄，合理確定各級政府儲備規(guī)模，實行分級儲備、動態(tài)調整，加強醫(yī)用防護物資、藥品、試劑盒、疫苗等儲備，提升應急生產和調配能力。鼓勵居民家庭儲備適量應急物資。

第四節(jié)健全重大疫情救治體系

建立健全分級、分層、分流的重大疫情救治機制。按照“平戰(zhàn)結合”原則，建成以傳染病定點救治醫(yī)院為骨干，二級以上綜合醫(yī)院（含中醫(yī)醫(yī)院）傳染病區(qū)為補充，發(fā)熱門診（診室）為哨點的重大疫情救治體系。以廣州醫(yī)科大學附屬市八醫(yī)院為載體，建設傳染病臨床診斷、救治、培訓、科研于一體的市級公共衛(wèi)生臨床中心。重點加強傳染病定點救治醫(yī)院綜合學科、感染病科和重癥救治等?？颇芰ㄔO，加強二級以上綜合醫(yī)院傳染病科（病區(qū)）和重癥監(jiān)護病區(qū)規(guī)范化建設，增加負壓救護車、呼吸機等救治設備，提高危急重癥救治能力，強化院內感染防控。市、區(qū)傳染病救治醫(yī)院全部具備核酸檢測能力。各區(qū)根據實際需要，整合區(qū)內資源，建設集預防保健、臨床救治、應急處置、科研教學于一體的區(qū)級公共衛(wèi)生臨床（醫(yī)學）中心。建立后備定點醫(yī)院整體轉換機制和應急救治“預備役”制度，完善應急狀態(tài)下醫(yī)療衛(wèi)生機構動員響應、人員調集、征用騰空和區(qū)域聯(lián)動機制。強化發(fā)熱門診（診室）規(guī)范化建設，實現全市二級以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)熱門診（診室）規(guī)范化建設全覆蓋，規(guī)范預檢分診管理。加快隔離設施規(guī)劃編制工作，明確全市隔離設施的科學合理布局，在非中心區(qū)域盡快規(guī)劃形成整體協(xié)調、布局合理的隔離設施系統(tǒng)。建立健全集中隔離場所、醫(yī)學觀察場所應急征調機制。強化公共設施平戰(zhàn)兩用改造，新建大型建筑預留應急轉換接口，確保具備快速轉化救治和隔離場所的基本條件。

第五節(jié)創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機制

全面推進醫(yī)療機構和公共衛(wèi)生機構的深度協(xié)作，加強對居民健康危險因素的監(jiān)測、分析、評估和干預。二級以上醫(yī)療機構設立統(tǒng)籌管理公共衛(wèi)生工作的部門，建立公共衛(wèi)生職責清單制度，提高醫(yī)療機構績效考核評價中疾病預防控制工作的權重，強化醫(yī)療機構履行公共衛(wèi)生職責。建立醫(yī)療機構公共衛(wèi)生服務經費保障機制。強化醫(yī)療機構傳染病病原快速檢測能力建設，建立公共衛(wèi)生機構和醫(yī)療機構協(xié)同監(jiān)測機制和病原實驗室監(jiān)測機制。加強疾病預防控制機構對醫(yī)療機構開展公共衛(wèi)生服務的指導、培訓和考核，加大對醫(yī)療機構開展公共衛(wèi)生服務的支持力度。完善疾病預防控制機構與醫(yī)療機構人員輪訓機制，建立公共衛(wèi)生醫(yī)師到醫(yī)療機構進修臨床知識機制，鼓勵臨床醫(yī)師參與預防保健工作。

第六節(jié)加強實驗室生物安全管理

提高生物安全意識和工作水平，建設實驗室生物安全監(jiān)管體系，建立完善管理工作機制，落實實驗室生物安全屬地監(jiān)管責任、技術指導責任、管理主體責任。推進省病原微生物實驗室管理信息系統(tǒng)的應用，優(yōu)化完善一、二級病原微生物實驗室備案管理機制，提升備案質量。規(guī)范實驗活動管理，強化對實驗活動特別是新冠病毒實驗活動的管理，加強高致病性病原微生物實驗活動和菌（毒）種、樣本的監(jiān)管。建立常態(tài)化、制度化、標準化的監(jiān)管機制，規(guī)范開展實驗室生物安全隨機抽查、專項檢查、飛行檢查、交叉互查。落實實驗室生物安全培訓考核制度，加強風險防控意識教育，保證實驗室工作人員掌握實驗室技術規(guī)范、操作規(guī)程、生物安全防護知識和實際操作技能，工作人員經考核合格方可上崗。增強實驗室生物安全保障能力，研究制定生物安全應急演練方案，定期開展演練，提高演練質量和實戰(zhàn)水平。

第四章全面實施健康廣州行動

堅持預防為主、防治結合的原則，針對重大疾病和一些突出問題，聚焦重點人群，實施一批重點行動，大力倡導健康文明生活方式，控制和消除影響健康危險因素，提高居民健康素養(yǎng)水平和健康水平。

第一節(jié)加強健康促進與教育

健全健康促進與教育工作體系。加快健康促進與教育立法進程。建立健全以衛(wèi)生健康行政部門為指導，以健康教育專業(yè)機構為核心，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構和12320衛(wèi)生熱線為基礎，以學校、機關、社區(qū)、企事業(yè)單位健康教育職能部門為延伸,以社會團體為輔助的工作體系。加強健康教育人員能力建設，完善人才培養(yǎng)、進修與晉升機制。建立醫(yī)療衛(wèi)生機構和醫(yī)務人員開展健康教育與健康促進的績效考核機制。

提升全民健康素養(yǎng)水平。實施健康知識普及行動。完善健康科普專家?guī)旌唾Y源庫，加強科普人員隊伍建設。推動“互聯(lián)網+精準健康科普”，構建全媒體健康科普知識發(fā)布和傳播機制，加強對健康科普內容的指導和監(jiān)督。推進基本公共衛(wèi)生服務健康教育均等化，提供覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的健康教育服務。加強健康促進區(qū)、健康場所創(chuàng)建，打造健康大講堂、健康體驗館、健康素養(yǎng)傳播活動等健康教育工作品牌，擴大健康教育影響力。加強居民健康素養(yǎng)監(jiān)測隊伍建設，完善監(jiān)測工作機制，科學評價居民健康素養(yǎng)水平。

倡導健康文明生活方式。實施合理膳食行動，落實國民營養(yǎng)計劃，提高全民營養(yǎng)素養(yǎng)，建立健全居民營養(yǎng)監(jiān)測制度，對重點區(qū)域、重點人群實施營養(yǎng)干預。推廣平衡膳食模式，深入開展“三減三健”12行動，引導奶及奶制品消費，強化家庭和高危個體健康生活方式指導及干預。樹立良好飲食風尚，禁止餐飲浪費行為，堅決革除濫食野生動物等陋習，推廣分餐分筷等生活習慣。實施控煙行動，強化公共場所控煙監(jiān)督執(zhí)法，禁止向未成年人銷售煙草制品和電子煙，繼續(xù)開展無煙單位創(chuàng)建，2025年前，各級黨政機關、學校、醫(yī)療機構全面建成無煙單位。實施全民健身行動，建設城鎮(zhèn)社區(qū)“15分鐘健身圈”，加強國民體質監(jiān)測，打造全民健身品牌活動，加強體醫(yī)融合，推動科學健身。

第二節(jié)深入開展愛國衛(wèi)生運動

加強愛國衛(wèi)生工作體系建設。健全愛國衛(wèi)生組織架構，修訂《廣州市愛國衛(wèi)生工作規(guī)定》；健全各級愛衛(wèi)會辦事機構，完善市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）、村（社區(qū)）四級運行管理機制。加強愛國衛(wèi)生隊伍能力建設，提高各級愛衛(wèi)專（兼）職行政人員組織動員能力和街鎮(zhèn)病媒生物防制專業(yè)隊伍消殺作業(yè)能力，聯(lián)合廣州衛(wèi)生有害生物防制協(xié)會加強社會有償服務防制機構管理，綜合提升應對大規(guī)模突發(fā)病媒生物傳染病消殺能力。加快愛國衛(wèi)生與基層治理工作融合，推動形成自上而下行政動員與自下而上主動參與結合、平戰(zhàn)結合的群眾動員機制。

改善城鄉(xiāng)人居環(huán)境。實施健康環(huán)境促進行動。建立健全環(huán)境衛(wèi)生管理長效機制，加強公共衛(wèi)生環(huán)境基礎設施建設，將愛國衛(wèi)生運動與傳染病、慢性病防控緊密結合，以城中村、城鄉(xiāng)結合部、城市老舊小區(qū)、農貿市場周邊、“五小”行業(yè)13等重點場所和薄弱環(huán)節(jié)為重點，全面推進城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生綜合整治。落實“四方”責任14，推動病媒生物防制網格化管理，實施病媒生物綜合預防控制策略。開展常態(tài)化病媒生物密度監(jiān)測評估，按照風險級別實施不同層級的響應措施。加強生活垃圾和污水治理，完善醫(yī)療廢物收集、轉運、貯存、處置全流程管理，加強醫(yī)療廢物分類管理，健全醫(yī)療廢棄物收集轉運處置體系，進一步提升醫(yī)療廢物集中處置能力。完善水質監(jiān)測網絡，保障飲用水安全。鞏固和擴大“廁所革命”建設成果，進一步提升廁所環(huán)境衛(wèi)生綜合管理水平。

加強社會健康管理。豐富愛國衛(wèi)生工作內涵，創(chuàng)新方式方法，推動從環(huán)境衛(wèi)生治理向全面社會健康管理轉變。鞏固國家衛(wèi)生城市建設成果，全面開展衛(wèi)生鎮(zhèn)（街）創(chuàng)建達標驗收，高標準迎接國家復審。到2025年，國家（省）衛(wèi)生鎮(zhèn)覆蓋率達到100%。大力推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設，打造衛(wèi)生城市、衛(wèi)生城鎮(zhèn)升級版，將促進健康理念融入城鄉(xiāng)規(guī)劃、建設和管理的各項政策之中。建成一批健康促進區(qū)、健康社區(qū)（村）示范點，形成健康社區(qū)、健康單位、健康企業(yè)、健康學校、健康家庭建設廣泛開展的良好局面，筑牢健康廣州建設的微觀基礎。

第三節(jié)加強重點疾病健康管理

實施慢性病綜合防控行動。健全慢性病防治管理網絡，依托廣州市疾病預防控制中心建立市慢性病防治中心，統(tǒng)籌推進全市慢性病防控工作。依托醫(yī)療機構分別成立市級心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病和糖尿病防治技術指導中心，鼓勵成立區(qū)級相應技術指導中心，探索成立區(qū)級慢性病綜合防治技術指導中心，加強區(qū)級疾病預防控制中心慢性病管理水平。依法建立健全全市慢性病監(jiān)測管理信息系統(tǒng)，通過全市區(qū)域化信息平臺，加強跨機構和多部門協(xié)作，實現臨床、基本公共衛(wèi)生和不同醫(yī)療衛(wèi)生機構之間數據互聯(lián)互通，充分利用信息技術，豐富慢性病健康管理手段，優(yōu)化服務模式，為高危人群和患者提供篩查、干預、診斷、穩(wěn)定期治療、隨訪管理、功能康復等全程防治管理服務，提高管理效果。加快慢性病綜合防治示范區(qū)建設。實施心腦血管疾病、惡性腫瘤、糖尿病、慢性呼吸系統(tǒng)疾病等重點慢性病醫(yī)防融合試點工作，開展高危人群患病風險評估和干預指導。通過防治結合、專科培訓和技術幫扶等，建立健全各級疾病預防控制機構（慢性病防治機構）、二級及以上醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分工協(xié)作、優(yōu)勢互補的合作機制，推動慢性病防、治、管整體融合發(fā)展。健全死因監(jiān)測和癌癥登記報告，規(guī)范和推廣慢性病篩查和早診早治策略，繼續(xù)推進大腸癌防控、城市癌癥早診早治項目，探索大腸癌、鼻咽癌等重點癌種高危人群開展篩查的防治模式。實施健康口腔行動，完善口腔疾病防治體系，強化口腔醫(yī)療能力建設，推進區(qū)級牙病防治指導中心建設，轉變社區(qū)口腔衛(wèi)生服務模式，優(yōu)化口腔健康管理，繼續(xù)實施適齡兒童六齡齒窩溝封閉項目，到2025年12歲兒童患齲率控制在28%以內。

實施傳染病及地方病防控行動。健全政府主導、多部門合作、全社會參加的傳染病防控機制。堅持綜合施策，加強艾滋病、結核病、病毒性肝炎等重大疾病防治。加大力度控制登革熱的流行，推進登革熱防控示范社區(qū)建設。強化重點場所和重點人群的流感、手足口病、諾如病毒感染等突發(fā)急性傳染病防控。加強免疫規(guī)劃工作，持續(xù)推進疫苗冷鏈系統(tǒng)和各類預防接種門診規(guī)范化建設，提升疫苗流通和接種管理信息化水平，繼續(xù)保持適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗高水平接種率，有效控制免疫規(guī)劃疫苗可預防疾病。為高風險成人免費接種乙肝疫苗，為重點人群免費接種流感疫苗。鞏固地方病和寄生蟲病防治成效，繼續(xù)保持包蟲病非流行區(qū)狀態(tài)，維持瘧疾和血吸蟲病消除狀態(tài)。完善食品安全標準與風險監(jiān)測評估體系，進一步鞏固和加強食品安全風險和食源性疾病監(jiān)測網絡建設，提升市、區(qū)兩級食品安全風險監(jiān)測機構監(jiān)測能力。

實施心理健康促進行動。開展大眾心理健康促進與宣傳教育。建立健全精神衛(wèi)生綜合管理領導與協(xié)調機制，進一步完善三級精神衛(wèi)生管理體系。持續(xù)加強精神衛(wèi)生醫(yī)療資源配置，做強市精神衛(wèi)生中心，推動區(qū)屬公立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構建設，逐步推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構設立精神心理門診，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構精神衛(wèi)生服務能力建設，加強精神衛(wèi)生人才隊伍建設，進一步完善基層精神衛(wèi)生綜合管理小組、關愛幫扶小組有效運轉機制。到2025年，各區(qū)至少在1所以上綜合性醫(yī)院或慢性病防治機構建設有病床的精神?？疲ê窨茖？漆t(yī)院），每10萬人口擁有精神科執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師5.4名。深化嚴重精神障礙管理和保障體系，進一步落實嚴重精神障礙管理服務措施，提高嚴重精神障礙患者報告患病率、規(guī)范管理率和規(guī)律服藥率，最大限度減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案事件發(fā)生。充分依托現有資源，構建精神衛(wèi)生醫(yī)療機構、精神障礙社區(qū)康復服務機構、社會組織以及家庭相互支持的精神障礙康復體系，加快推動建立精神衛(wèi)生醫(yī)療機構與精神障礙社區(qū)康復服務機構之間的康復轉介機制。推進全市心理援助和危機干預工作，加強市、區(qū)兩級心理危機干預隊伍能力建設。全面啟動社會心理服務體系建設，建立健全社會心理健康服務網絡，注重常見精神障礙防治。

第五章保障全生命周期健康

積極應對人口老齡化，優(yōu)化生育政策，增強生育政策包容性，推動實現適度生育水平，促進人口長期均衡發(fā)展。加強婦女、兒童、職業(yè)人群、老年人、殘疾人等重點人群健康服務，全力維護全生命周期健康。

第一節(jié)強化生育政策配套銜接

構建生育友好政策體系和社會環(huán)境，組織實施好三孩生育政策。推動生育政策與經濟社會政策配套銜接，加強托育、教育、稅收、住房等支持政策，減輕生養(yǎng)子女家庭負擔。完善生育休假與生育保險制度，嚴格落實產假、哺乳假、育兒假和配偶陪產假、護理假等制度。鼓勵用人單位為孕期和哺乳期婦女提供靈活的工作方式及必要的便利條件。保障女性合法權益，支持婦女生育后重返工作崗位。加強人口監(jiān)測和形勢研判。建設兒童友好城市，規(guī)范管理月子照護服務機構，合理規(guī)劃配置3歲以下嬰幼兒照護、社會保障等資源，滿足新增公共服務需求。在大型公共場所、旅游景區(qū)景點等人流密集場所設置母嬰室，保障母嬰權益。改革完善人口統(tǒng)計和監(jiān)測體系，依托大數據與信息技術完善人口監(jiān)測系統(tǒng)建設，拓展人口數據綜合深度開發(fā)應用。完善計劃生育家庭獎勵和扶助政策，逐步構建計劃生育家庭社會關懷長效機制。

第二節(jié)發(fā)展普惠托育服務

加強家庭養(yǎng)育照護服務支持。加強科學育兒指導，各級婦幼保健機構、疾病預防控制機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構按職責加強對嬰幼兒照護服務的業(yè)務指導，為嬰幼兒家庭提供新生兒訪視、膳食營養(yǎng)、生長發(fā)育指導、預防接種、疾病防控、身心健康、親子互動等服務。健全市、區(qū)兩級嬰幼兒照護服務指導工作體系，研究建立綜合育兒資訊服務平臺，提供各種公益性家庭科學育兒指導。強化社區(qū)和農村地區(qū)嬰幼兒照護服務的發(fā)展，積極探索小規(guī)模、去機構化的社區(qū)、家庭托育點。加強社區(qū)母嬰設施配套，建設育嬰室、哺乳室、親子園、托育點等，為自行照顧嬰幼兒的家長提供支持。發(fā)揮公共服務設施嬰幼兒照護服務功能，鼓勵在公共服務空間建設兒童早期發(fā)展基地、婦女兒童之家、家庭支援中心等福利設施，拓展各類家庭照護服務空間與設施。

多渠道增加普惠托育資源供給。通過提供場地、減免租金、政策優(yōu)惠等扶持嬰幼兒照護服務發(fā)展，支持引導機關、企事業(yè)單位、社會組織及個人以多種方式提供嬰幼兒照護服務。鼓勵有條件的用人單位為職工提供福利性托育服務，支持社會力量舉辦嬰幼兒照護服務機構，優(yōu)先發(fā)展普惠托育服務。逐步探索建立托幼服務一體化新模式，鼓勵有學位空余的幼兒園依據相關標準開設托班。推動將嬰幼兒照護服務納入城鄉(xiāng)社區(qū)服務體系，結合城市更新，合理規(guī)劃布局與常住人口規(guī)模相適應的嬰幼兒照護服務設施，并納入社區(qū)公建配套用房統(tǒng)籌規(guī)劃建設。推廣托育優(yōu)質服務示范點創(chuàng)建成果，加強托育機構專業(yè)化、規(guī)范化、品牌化建設。力爭到2025年，全市每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數5.8個，普惠托位占總托位的比例達到30%。

完善嬰幼兒照護服務政策配套。研究出臺廣州市托育服務政策支持清單。推進嬰幼兒照護服務專業(yè)化、規(guī)范化發(fā)展，推動托育機構管理方面的立法，建立健全托育機構制度規(guī)范，健全托育機構登記備案制度，規(guī)范托育機構安全管理制度，完善嬰幼兒照護服務綜合監(jiān)管。加強嬰幼兒照護服務人才培訓，強化從業(yè)人員職業(yè)技術培訓，提高嬰幼兒照護服務質量和水平。

第三節(jié)促進婦女兒童健康

完善婦幼健康服務體系。以區(qū)級婦幼健康服務機構和兒童?？漆t(yī)療機構建設為重點，加強婦幼健康服務體系基礎設施建設。加強婦幼健康服務機構、婦產兒童?？漆t(yī)療機構和綜合性醫(yī)院的產科、兒科建設，提升產科、兒科?？圃\療水平。健全母嬰安全保障體系，繼續(xù)推進助產機構妊娠監(jiān)護類別與新生兒病房分類管理，優(yōu)化危重孕產婦和兒童救治網絡，實施危重孕產婦、危重兒童救治能力提升計劃。打造婦幼健康服務醫(yī)聯(lián)體，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構婦幼健康服務能力。實施兒科醫(yī)療建設經費補助項目。

實施婦幼健康促進行動。加強婦女健康管理，擴大婦女“兩癌”15篩查項目覆蓋面，推動消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項目，積極開展女性青春期、生育期、更年期、老年期保健等相關服務。強化母嬰保健技術、人類輔助生殖技術的監(jiān)督管理。加強生育全程基本醫(yī)療保健服務。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷綜合防治體系，開展婚前孕前優(yōu)生健康檢查、產前篩查、新生兒疾病篩查等出生缺陷防控項目。探索開展孕產期保健特色?？坪托律鷥罕＝√厣珜？苿?chuàng)建工作。推動實施適齡女生HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗免費接種項目。強化兒童健康管理，加強兒童早期發(fā)展服務，加強0—6歲兒童生長發(fā)育監(jiān)測、眼保健和視力檢查、心理行為發(fā)育評估與指導等健康管理。實施中小學健康促進行動，健全中小學學校校醫(yī)配備，加強6—18歲學生健康監(jiān)測，提高學生健康體檢質量和數據管理水平，以近視、肥胖、脊柱彎曲異常為重點，做好中小學生重點常見病的綜合防控工作。加強兒童心理健康教育和服務。

第四節(jié)加強職業(yè)健康保護

壓實各方職業(yè)病防治責任。建立完善用人單位負責、行政機關監(jiān)管、行業(yè)自律、職工參與和社會監(jiān)督的職業(yè)病防治機制，將職業(yè)健康監(jiān)管全面融入大健康大衛(wèi)生體系。強化用人單位落實職業(yè)病防治主體責任。開展職業(yè)健康示范企業(yè)和健康企業(yè)創(chuàng)建工作。結合廣州市汽車制造、修造船、化工、電子制造等產業(yè)特點，引導支柱產業(yè)骨干企業(yè)職業(yè)健康工作轉型升級。對全市用人單位實施職業(yè)病危害風險分類分級監(jiān)督管理，落實職業(yè)健康“黑名單”管理，指導各區(qū)各部門突出監(jiān)管重點。深入開展重點行業(yè)職業(yè)病危害和放射防護專項整治工作，加大職業(yè)健康監(jiān)管和執(zhí)法力度。建立市、區(qū)并向街鎮(zhèn)延伸的職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法體系，強化基層職業(yè)健康監(jiān)督執(zhí)法力量，加強隊伍建設，改善監(jiān)督條件和手段，提升執(zhí)法隊伍專業(yè)能力和監(jiān)管執(zhí)法水平。

實施職業(yè)健康保護行動。加強職業(yè)健康宣傳教育。強化職業(yè)病危害源頭管控，加強重點職業(yè)病監(jiān)測。建設職業(yè)病監(jiān)測預警體系，制定出臺全市群體性職業(yè)病危害（含放射性職業(yè)病危害）事件處置預案，加強輻射全市的化學中毒和核輻射醫(yī)療應急救治網絡，積極創(chuàng)建核輻射應急救治基地、輻射防護與核安全技術支撐中心，提高全市化學中毒和核輻射應急救治水平。健全完善職業(yè)病防治技術支撐體系，強化職業(yè)病防治技術供給和質量控制，依托廣州市職業(yè)病防治院等機構建立職業(yè)衛(wèi)生質量控制中心和放射衛(wèi)生質量控制中心，各區(qū)疾病預防控制中心應具備獨立承擔常見職業(yè)病危害因素的監(jiān)測能力。以塵肺病為重點，加強職業(yè)病診斷治療，將廣州市職業(yè)病防治院建設成華南領先的三級甲等職業(yè)病?？漆t(yī)院，各區(qū)至少有1家公立醫(yī)療機構能承擔轄區(qū)內職業(yè)健康檢查工作。完善職業(yè)病病人救治救助和保障制度，加強對符合條件職業(yè)病病人醫(yī)療救助和生活救濟。

第五節(jié)促進老齡人口健康

深入推進醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。建立健全居家社區(qū)機構相協(xié)調、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結合的健康養(yǎng)老服務體系。科學統(tǒng)籌醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務資源布局，促進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務融合發(fā)展。支持有條件的養(yǎng)老機構申請設立相應的內設醫(yī)療機構，鼓勵養(yǎng)老機構與周邊的醫(yī)療衛(wèi)生機構開展多種形式的合作，鼓勵將養(yǎng)老機構內設的具備條件的醫(yī)療機構納入當地醫(yī)聯(lián)體建設，建立雙向轉診機制。開展安寧療護16試點，促進發(fā)展多層次安寧療護服務，支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構積極開展老年人醫(yī)療、康復、護理、家庭病床等服務，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構康復、護理、安寧療護等床位建設，推動醫(yī)療衛(wèi)生服務延伸至社區(qū)、家庭。支持社會力量通過市場化運作方式舉辦醫(yī)養(yǎng)結合機構。

實施老年健康促進行動。加強老年健康宣傳教育，開展老年健康指導和綜合干預，面向老年人普及膳食營養(yǎng)、體育鍛煉、定期體檢、健康管理、心理健康以及合理用藥等知識。引導老年人加強自我健康管理，實施老年人群營養(yǎng)改善行動，構筑老年健康精神文化生活，實現健康老齡化。開展老年友善醫(yī)療機構建設工作，幫助更多老年人跨越就醫(yī)“數字鴻溝”，推進醫(yī)療機構全面落實老年人醫(yī)療服務優(yōu)待政策。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策，打造老年宜居環(huán)境，推進示范性老年友好型社區(qū)建設。

第六節(jié)維護殘疾人健康

加快推進殘疾預防工作。持續(xù)實施廣州市殘疾預防行動方案，強化殘疾預防宣傳教育，增強全社會殘疾預防意識。推進我市殘疾預防和綜合干預試點工作，繼續(xù)優(yōu)化殘疾預防綜合信息共享平臺建設。繼續(xù)開展出生缺陷預防項目，做實做細免費婚檢及孕前優(yōu)生健康檢查、免費產前篩查和診斷、新生兒遺傳代謝性疾病免費篩查等多項預防措施。完善殘疾預防體系和防控網絡，加強傳染病、地方病、慢性病、精神病等致殘疾病及其他致殘因素的防控，開展防盲治盲和防聾治聾工作，針對主要致殘因素實施預防工程。

提升殘疾人康復服務水平。建立健全殘疾人康復服務體系，織密各級殘疾人康復服務網絡。為殘疾人接受精準康復服務提供貨幣補貼，推進醫(yī)療機構開展系統(tǒng)性殘疾康復訓練工作，不斷提升輔助器具適配服務的專業(yè)性和便捷性。強化醫(yī)療機構與殘疾人專業(yè)康復機構雙向轉診機制，推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構優(yōu)先為殘疾人提供基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康管理等家庭醫(yī)生簽約服務。健